אוסטאופורוזיס בגיל המעבר –
גישה רפואית מותאמת אישית
מהי אוסטאופורוזיס?
אוסטאופורוזיס (דלדול עצם) היא מחלה מטבולית כרונית של השלד, המתאפיינת בירידה בצפיפות ובחוזק
המיקרו-ארכיטקטוני של העצם, תוך פגיעה בשלמותה המבנית והגדלת הסיכון לשברים אוסטאופורוטיים – במיוחד
בעמוד השדרה, בצוואר הירך ובשורש כף היד. מדובר בתהליך שקט ופרוגרסיבי, אשר לעיתים קרובות מתגלה רק לאחר
הופעת שבר ראשון.
הקשר בין אוסטאופורוזיס לגיל המעבר
הירידה החדה ברמות האסטרוגן ופוגסטרון המתרחשת
בגיל המעבר פוגעת ישירות באיזון בין תהליכי בניית העצם (אוסטאובלסטים) ופירוקה (אוסטאוקלסטים).
נשים עלולות לאבד עד 20% ממסת העצם שלהן
במהלך חמש השנים הראשונות לאחר הפסקת הווסת.
גורמי סיכון נוספים
- גיל מבוגר (50+)
- רקע משפחתי של שברים או אוסטאופורוזיס
- מסת גוף נמוכה (BMI<20)
- תזונה לקויה – דלה בסידן, ויטמין D וחלבון
- חוסר בפעילות גופנית, במיוחד אימוני התנגדות
- עישון, צריכת אלכוהול או קפאין מופרזת
- שימוש ממושך בסטרואידים או תרופות המפחיתות ייצור חומצת הקיבה (אומפראזול, אומפרדקס, לוסק)
תסמינים אפשריים
- כאבי גב על רקע שברים דחוסים
- ירידה הדרגתית בגובה הגוף
- הופעת קיפוזיס גבית (״גיבנת האלמנה״)
- שברים פתולוגיים בעקבות טראומה מינימלית
השפעה על בריאות העצם – נשים לעומת גברים :
- אצל נשים, הירידה החדה ברמות האסטרוגן לאחר המנופאוזה מגבירה את פעילות האוסטאוקלסטים, התאים האחראים לפירוק עצם – מה שמוביל לאובדן מהיר בצפיפות העצם.
- אצל גברים, הירידה ההדרגתית בטסטוסטרון (ומכאן גם באסטרוגן שמופק ממנו בעזרת אנזים ארומטאז) מובילה לירידה איטית אך מצטברת בבניית עצם, בעיקר דרך ירידה בפעילות האוסטאובלסטים.
- בנוסף, פרוגסטרון – הורמון שקיים גם אצל גברים ברמות נמוכות – עשוי לתרום באופן עקיף לתמיכה בעצם על ידי עיכוב פעילות האוסטאוקלסטים. תרומתו המשנית נובעת גם מהיותו חומר מוצא ליצירת הורמונים סטרואידיים אחרים המשפיעים על בריאות העצם.
- בעוד שאוסטאופורוזיס נפוצה יותר אצל נשים, היא פוגעת גם בגברים – לעיתים באיחור ובעוצמה שמובילה לשברים מבלי שתאובחן מראש.
לכן, חשוב להקפיד על בדיקות צפיפות עצם, תמיכה תזונתית, איזון הורמונלי ופעילות גופנית מותאמת
מה ניתן לעשות ?
גישה אינטגרטיבית מבוססת
↓↓↓
רפואה מותאמת אישית
1. תזונה פונקציונלית לבריאות העצם
- דגש על מזונות עשירים בסידן (טחינה מלאה, סרדינים, שומשום, עלים ירוקים)
- שילוב ויטמין D וK2 – לספיגת סידן יעילה והכוונתו לעצם
- תמיכה במינרלים חיוניים: מגנזיום, בורון, אבץ וסיליקה
- הגבלה של סוכר, מזון מעובד, קפאין ואלכוהול 2. פעילות גופנית אנאבולית
- אימוני התנגדות פעמיים–שלוש בשבוע: משקולות, גומיות, תרגילים פונקציונליים
- פעילות נושאת משקל: הליכה, עלייה במדרגות, קפיצות מתונות (plyometrics)
- תרגולי שיווי משקל ויציבה לצמצום סיכון לנפילות (יוגה, פילאטיס)
3. טיפול תוספי תזונה מותאם אישית
| רכיב | מטרה |
|---|---|
| מגנזיום גליצינאט/ציטראט | ויסות עצבי-שרירי |
| ויטמין K2 | ויסות שקיעת הסידן |
| ויטמין D3 | שיפור ספיגת סידן |
| סידן ציטראט | תמיכה מינרלית |
| קולגן + סיליקה | תמיכה בקולגן שלד |
4.איזון מערכות תומכות
בלוטת התריס, מערכת העיכול, איזון סטרס כרוני
5.טיפול הורמונלי ביולוגי זהה (BHRT)
- התאמה אישית של מינוני אסטרדיול ופרוגסטרון (או חלופות טבעיות)
- ניטור מעבדתי קבוע לתגובה טיפולית ומניעת תופעות לוואי
שואפת לשמור על מסת העצם ובריאות השלד בגיל המעבר?
במרפאה של ד״ר אינה מרנזון תמצאי גישה רפואית אינטגרטיבית, המשלבת אבחון מעמיק
הכולל בדיקות פונקציונאליות, הורמונליות ומטבוליות.
התאמה האישית של התזונה,
תוספי מזון וטיפול הורמונלי מתקדם יאשרו לשמירה
על תפקוד, עצמאות ובריאות מיטבית גם בגיל המבוגר.